Norma alkalickej fosfatázy

Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza) je enzým, ktorý sa nachádza takmer vo všetkých tkanivách tela. Ale väčšinou sú koncentrované v bunkách pečene, kostí, žlčových ciest a placenty. V miestach lokalizácie enzým urýchľuje určité biochemické reakcie.

Fosfatáza je potrebná na úspešné prechodenie defosforylácie, to znamená oddelenie kyseliny fosforečnej od zlúčenín obsahujúcich fosfor.

Nazýva sa to alkalický, pretože špičková aktivita enzýmu sa vyskytuje v prostredí s hodnotou pH 8,5 - 10,0.

Dodržiavanie obsahu normy alkalickej fosfatázy odráža účinnosť výmeny fosforu a vápnika v tele.

Potreba údajov o obsahu alkalickej fosfatázy

Štúdia na stanovenie hladiny enzýmu v krvi je predpísaná v takýchto prípadoch:

• rutinná inšpekcia;
• príprava na operáciu;
• vykonanie komplexu biochemických analýz - pečeňové testy, ktoré umožňujú určiť ochorenia pečene;
• diagnostiku kostných a kostných lézií.

Nastavená koncentrácia alkalickej fosfatázy v prípade sťažností pacienta a závažnosti bolesti priamo pod rebrá, nevoľnosť, nechutenstvo a chronickej únavy.

Norma u žien

Rýchlosť alkalickej fosfatázy u rôznych pohlaví je odlišná. Závisí to aj od veku.

Úroveň aktívneho enzýmu v krvi žien by mala byť takáto:

Po šestnástich rokoch začne klesať množstvo alkalickej fosfatázy. Avšak interval, v ktorom sa nachádza jeho normálna koncentrácia, zostáva dosť široký.

Pri nástupe dospelého a dôstojného veku sa hladina enzýmu opäť zvyšuje a musí byť (u / l):

• do 70 rokov - 135 rokov;
• 70 a starší - 165 rokov.

Abnormálny obsah enzýmu, ktorý nie je spojený s patológiou, sa môže prejaviť:

• v treťom trimestri tehotenstva;
• počas dojčenia;
• v dôsledku nadmernej fyzickej námahy;
• kvôli podvýžive a beriberi.

Možné odchýlky v období dojčenia, ako aj po nástupe menopauzy sú individuálne.

Norma u mužov

U mužov hladina alkalickej fosfatázy prekračuje ženskú normu o 20 alebo 25 jednotiek / l.

Optimálna koncentrácia enzýmu sa tiež mení s vekom a je (u / l):

Vekové roky	Alkalický štít
17-30	až do 110
30-45	až 120
46-54	až 130
55-70	až do 145
Viac ako 70	až 190

Do veku tridsiatich rokov je priemerná koncentrácia alkalickej fosfatázy u zdravého človeka v rozmedzí od 100 do 110 jednotiek / l. Potom začne stúpať trochu po kúsku.Viac ako 70 rokov sa množstvo enzýmu pohybuje od 135 do 145 jednotiek / l. A s nástupom pokročilého veku sa hladina alkalickej fosfatázy zvýšila na 190.

Alkalická fosfatáza: norma pre deti

Normálna koncentrácia enzýmu u detí je o niečo vyššia ako u dospelých a nezávisí od pohlavia.

U novorodencov v prvých pätnástich dňoch života by malo byť (u / l):

• minimálne - 83;
• maximálne - 248.

Do veku jedného roka sa počet alkalickej fosfatázy zvyšuje viac ako jeden a pol násobok. Dolná hranica normy je 122 a horná - 469 u / l. V nasledujúcich rokoch je optimálna koncentrácia enzýmu nasledovná:

Počas tohto obdobia dochádza k výraznému zvýšeniu alkalickej fosfatázy, pretože deti vyvíjajú intenzívny rast kostí.

Keď deti vstúpia do dospievania, rozdiely sa objavujú medzi dievčatami a chlapcami. Oni sa cítia nie tak vonkajšie, ako vnútorne, pretože prechod biochemických procesov sa výrazne líši.

Normou alkalickej fosfatázy je:

Po sedemnástich rokoch nadobudne účinnosť rýchlosť dospelého enzýmu.

Alkalická fosfatázová odchýlka od normy: príčiny

Úroveň ALP bola prekročená

Obsah enzýmu sa najčastejšie zvyšuje v prítomnosti ochorení, ktoré sprevádzajú poškodenie kostného tkaniva, pečene a obličiek.

Príčiny, ktoré zvyšujú hladinu alkalickej fosfatázy, môžu byť zoskupené do nasledujúcich skupín:

I. Poškodenie alebo zničenie (zničenie) pečene, problémy s pohybom žlče:

• Vírusová a autoimunitná hepatitída.
• Patológie pečene spôsobené toxínmi a liekmi.
• Vzdelávanie v kanáloch žlčových kameňov.
• Cholangitída primárna sklerotizácia. To sa prejavuje zápalom a zúžením intrahepatálnych kanálikov.
• Infekčná mononukleóza - zvýšená hladina enzýmu sa pozoruje u polovice pacientov s takouto diagnózou v prvom týždni ochorenia.
• Stagnácia žlčovej cholestázy. Táto patológia je sprevádzaná výrazným zvýšením koncentrácie alkalickej fosfatázy.
• Primárny karcinóm pečene a metastázy - hladina enzýmu sa zvyšuje u 90% pacientov.
• Cholestatická žltačka u predstaviteľov slabšieho pohlavia, užívajúcich antikoncepčné prostriedky, ktoré zahŕňajú progesterón a estrogény.

II. Patológia kostného tkaniva:

• Osteomalacia alebo zmäkčenie kostí. Toto systémové ochorenie je charakterizované skutočnosťou, že minerálny metabolizmus je narušený a telo stráca vápenaté soli, vitamíny a kyselinu fosforečnú. Kosti sa zmäknú a deformujú.
• Zvýšený metabolizmus v kostnom tkanive, ktorý sa vyskytuje počas liečenia zlomenín.
• Pagetova choroba. Toto ochorenie je charakterizované významnou deštrukciou kostného tkaniva, deformáciou a oslabením kostí. Muži nad 50 rokov ochorejú častejšie. Choroba sa môže zdediť.
• Osteosarkóm a metastázy prechádzajúce kostným tkanivom.

III. Ďalšie ochorenia:

• Hyperparatyroidizmus primárnych a sekundárnych endokrinných ochorení, pri ktorých dochádza k výraznému poškodeniu metabolizmu fosforu a vápnika.
• Infarkt myokardu.
• Patológia zažívacieho traktu.

IV. Nepatologické príčiny:

• Otrava alkoholom.
• Tehotenstvo.
• Užívanie liekov s hepatotoxickým účinkom, to znamená tých, ktoré môžu negatívne ovplyvniť pečeň a viesť k jej štrukturálnym a funkčným poruchám.

Nadbytok normy enzýmu neznamená vždy chorobu. Je možné, že osoba je zdravá a rast alkalickej fosfatázy je spôsobený fyziologickými vlastnosťami. Ak chcete presne určiť príčiny, musíte prejsť ďalšie testy a vyšetrenie.

Hladina alkalickej fosfatázy je nižšia ako normálna

Znížený obsah enzýmov je jav, ktorý je o to menej nežiaduci ako jeho rast. To môže znamenať vznik alebo prítomnosť nebezpečných chorôb v tele.

Dôvody, ktoré spôsobili zníženie obsahu enzýmu, zahŕňajú:

• Závažná anémia.
• Významný nedostatok zinku a horčíka.
• Hypotyreóza - zníženie hladiny hormónov štítnej žľazy.
• Hypofosfatázia je zriedkavá, ale život ohrozujúca choroba. Okrem zhoršenej mineralizácie kostí sa pozoruje svalová slabosť, bolesť končatín a nefrokalcinóza.
• Transfúzia s významným objemom krvi.
• Placentálna nedostatočnosť je bežnou komplikáciou tehotenstva. Funkcia placenty je narušená negatívnymi faktormi.

Často užívanie perorálnej antikoncepcie znižuje hladinu enzýmu.

Aby bolo možné správne vyhodnotiť údaje odrážajúce hladinu alkalickej fosfatázy, je potrebný dodatočný výskum. Iba v spojení s ich výsledkami môžete presne stanoviť diagnózu.

Prieskum je určený:

• špecialista na infekčné ochorenia;
• gastroenterológ;
• chirurg;
• hematológ;
• praktický lekár.

Treba mať na pamäti, že interval, v ktorom má byť umiestnená optimálna hladina enzýmu, je pomerne široká a jeho špecifická koncentrácia závisí od veku a pohlavia.