Lymfoidné tkanivo? Toto je druh filtra proti patogénnym mikroorganizmom. Tieto vírusy a baktérie, ktoré by mohli vstúpiť do tela dieťaťa, uložené na povrchu lymfatického krúžku. Sú tu bunky imunitnej obrany? lymfocyty, ktoré zabíjajú neúspešné patogény.
Nosné mandle? je to rozšírené lymfatické tkanivo nazofaryngu a adenoiditída? jej zápal.
Každý človek má nazofaryngeálny tonzil. Jeho hlavná funkcia? ochranný účinok. Ak dieťa patrí do skupiny častých ochorení a jedna respiračná infekcia v ňom je nahradená inou, potom sa lymfatické tkanivo prestane vyrovnávať so zvyšujúcim sa zaťažením na ňom filtráciou mikroorganizmov. Aby sa zvládla jeho úloha, amygdala začína rásť a sama sa stáva "ohniskom" infekcie.
SARS najčastejšie vedú k vzniku zápalu nazofaryngeálnych vegetácií (rastov). Hlien, ktorý tečie nadol hrudníka pri akútnej nazofaryngitíde, prechádza rozšírenými adenoidmi. Mikroorganizmy obsiahnuté v tomto hlienu vyvolávajú vývoj zápalového procesu.
Adenoiditída môže byť tiež aseptická, to znamená, že nie je spojené s infekčným faktorom. Môže spôsobiť alergie. Napríklad sezónne alergie, ku ktorým dochádza pri kvitnutí nejakej trávy alebo stromu, môžu trvať pomerne dlho. Častými prejavmi tohto ochorenia u detí sú slizničný výtok, suchý kašeľ, sčervenanie a podráždenie oka (konjunktivitída).
Alergický výtok z nosa nie je len v pohybe. Často sa tiahne nazofarynxom. Alergické bunky (eozinofily) obsiahnuté v hliene sú cudzie antigény k lymfatickému tkanivu. Ak existuje veľa takýchto buniek, amygdala, ktorá sa pokúša produkovať čo najviac lymfocytov, začína rásť vo veľkosti a potom sa zapáli.
Adenoiditída je vírusovej aj bakteriálnej povahy. Vírusy chrípky, parainfluenza, adenovírus, rinosintizialnyy vírus, rotovírus atď. Sú medzi vírusmi, ktoré vyvolávajú chorobu. Z baktérií sa najčastejšie nájdu Staphylococcus aureus, hemolytický streptokok B a pneumokok.
Podozrenie na ochorenie môže byť spôsobené jeho charakteristickými príznakmi. Najčastejšie sú adenoidy zistené, keď sa rodičia sťažujú na konštantný vodnatý nos v dieťa a chrápanie počas spánku.
Je možné diagnostikovať rast lymfatického tkaniva počas digitálneho vyšetrenia nazofaryngu. Prebieha cez otvorené ústa dieťaťa. Táto technika je dosť subjektívna. Často je jej správanie brzdené násilnou negatívnou reakciou dieťaťa na vyšetrenie. Teraz otolaryngológovia (lekári ORL) pristupujú k diagnostike adenoidov prstom menej a menej, ale v niektorých nemocniciach sa táto metóda stále používa.
Rast adenoidného tkaniva možno identifikovať metódou zadnej rinoskopie. Vykonáva sa pomocou malého zrkadla vloženého cez hltan do dutiny nosohltanu. U malých detí je veľmi ťažké diagnostikovať túto metódu, ale stále sa používa na identifikáciu adenoidov u adolescentov.
V modernej medicíne, rozšírené diagnostika s flexibilnými endoskopmi, S ich pomocou je možné ľahko preniknúť do nosohltanu dieťaťa a hodnotiť nielen závažnosť rastu lymfatických porastov, ale tiež odhaliť, koľko sú opuchnuté a zapálené.
Pri adenoiditíde sa mení celkový obraz klinického krvného testu. Pri všetkých indikáciách (zvýšenie počtu leukocytov, zvýšenie ESR, posun leukocytov doľava) sú príznaky zápalu. S nárastom počtu lymfocytov sa môže predpokladať vírusová povaha ochorenia, pri zvýšení počtu neutrofilov, bakteriálnych.
V niektorých prípadoch sa z povrchu adenoidov odoberie náter, aby sa ďalej izolovala infekčná látka a určila sa citlivosť na antibiotiká.
Pri závažnej bakteriálnej adenoiditíde môžu zápalové zmeny ovplyvniť aj biochemickú analýzu krvi (C-reaktívny proteín stúpa, dochádza k posunu pomeru proteínových frakcií).
Na získanie vizuálneho zobrazenia adenoidov a stanovenie ich veľkosti sa vykoná röntgenové vyšetrenie nazofaryngu. Zvyčajne sa rozlišuje 3 stupne rastu nasofaryngeálneho mandlí:
Akútna adenoiditídaTak ako pri akejkoľvek akútnej chorobe, prejavuje sa všeobecnými príznakmi (horúčka, letargia, ospalosť, strata sily, podráždenosť, bolesť hlavy) a lokálne (výtok z nosa, kašeľ, ťažkosti s nazálnym dýchaním, strata sluchu).
Chronická adenoiditída, V podstate má pomalý tok. Má rovnaké príznaky ako akútna adenoiditída, ale zdá sa, že je trochu slabšia. V chronickej forme ochorenie často prebieha pri subfebrilnej teplote (37,0 až 37,5 ° C). V mnohých prípadoch sa zvyčajne zisťuje náhodou počas vyšetrenia dieťaťa o teplote nejasnej genézy.
Pri iracionálnej alebo predčasnej liečbe, ako aj pri prítomnosti faktorov, ktoré zhoršujú priebeh ochorenia, sa zápal adenoidov môže stať chronickým.
V tomto prípade, adenoiditis? Toto je ohnisko chronickej infekcie. Zápal lymfatického tkaniva sa môže ľahko pohybovať do blízkych orgánov a spôsobiť v nich patologický proces. Najčastejšie je adenoiditída komplikovaná rinitídou, tonzilitídou, faryngitídou, epiglotitídou (zápal epiglottis).
Keď infekcia spadne do dolných častí dýchacieho systému, vyvíja sa tracheitída, bronchitída, menej často pneumónia.
Vzhľadom k tomu, krv a lymfa infekcie nosné mandle sa môže dostať do anatomicky vzdialených orgánov a spôsobiť poškodenie (napr., Infekcie močových ciest).
Ťažká bakteriálna forma choroby v nedostatočnej liečbe môže vyvolať zápal celkovej krvi (septikémia).
Chronická adenoiditída je nebezpečná špecifickou zmenou skeletu lebky. Je to spôsobené vysokou zhodou rastúcich kostí dieťaťa. Pri dýchaní nosom ochorení je často ťažké, a úst dieťaťa je vždy v pootvorené stave. Vznikla takzvaná tvár "adenoid". Spodná čeľusť sa posúva dopredu a zväčšuje sa. Vzhľadom k nedostatočnému prívodu kyslíka do tkanív tváre sa stáva bledá, výrazná, mdlý vzhľad.
Terapeutické opatrenia by mala byť zameraná na príčinný faktor (tj boj proti chorobám), ako aj pre zmiernenie symptómov adenoiditis.
Na uvoľnenie nazálneho dýchania je indikované použitie vazokonstrikčných činidiel (Nazivina, Tizina, Xilen). Vibrocil má dobrý vazokonstrikčný a protiedémový účinok, ktorý obsahuje antialergickú zložku dimetinden.
V prípade silnej, žltej alebo zelenej rinitídy sa odporúča priebeh lokálnych antibiotík (napríklad Isofra po dobu 5 dní).
V prípade ťažkej adenoiditídy sa používajú miestne hormonálne prípravky (napríklad Nasonex, Fliksonaze).Majú silný protizápalový účinok, dokonca aj pri alergickej adenoiditíde.
Operácia na odstránenie adenoidov (adenotómia) sa vykonáva:
Samozrejme, táto operácia prináša dobré výsledky. Obsadzujúci výtok z nosa zmizne u dieťaťa, chrápanie zmizne počas spánku. On spí lepšie v noci, bez kašľa.Avšak záruka, že lymfatická tkanivá znovu nevyrastie, nemôže poskytnúť žiadnemu lekárovi.
Stojí za povšimnutie, že s vekom dieťaťa, adenoids môžu znížiť vo veľkosti na vlastnú päsť. Je to spôsobené tým, že od dospievania sa celkový výskyt respiračných infekcií výrazne znižuje. Nasofaryngeálny tonzil prestáva byť neustále v kontakte s patogénnymi mikroorganizmami a začína sa znižovať (zmenšenie veľkosti).
Rozšírené adenoidy? To je bežný fenomén u detí. Ich zápal, aj keď časté ,? nie veta. Najdôležitejšie je zabrániť prechodu akútnej adenoiditídy na chronickú formu a zabrániť vzniku komplikácií.
Je dôležité, aby ste včas ošetrili výtok z nosa, aby ste nezabúdali na chrápanie dieťaťa, neprimeranú stratu sluchu. Faktory, ktoré prispievajú k tejto chorobe, by sa mali odstrániť, ak nejaké existujú. Pri správnej a včasnej liečbe prechádza akútna adenoiditída bez následkov. Po 12-14 rokoch sa lymfatické rastu znižujú a v budúcnosti sa nemusia nikdy obťažovať.
