Neplodnosť je zvyčajne diagnostikovaná v prípadoch, keď pár, ktorí majú pravidelný sexuálny život a ktorí nepoužívajú antikoncepčné metódy, nemôžu počať dieťa po celý rok. V tomto prípade nie je vždy vinná žena za neschopnosť počať dieťa. V približne polovici prípadov je chyba omylom. V tomto prípade je vhodné hovoriť o mužskej neplodnosti.
O mužskom reprodukčnom systéme
Reprodukčné orgány mužov sa nachádzajú nielen vo vnútri tela, ale aj mimo neho. Spermia a testosterón, ktorý je zodpovedný za tvorbu sexuálnych charakteristík, produkujú semenníky. Spermia semenníkov vstupuje do špirálových kanálov epididymis (epididymis prívesok, orgán, ktorý zachováva a vyživuje spermie počas jej dozrievania). Prostredníctvom spermatického toku vstúpia zrelé spermie do semenných vezikúl. Celý cyklus tvorby spermií trvá približne 72 dní. Počas ejakulácie tajomstvo semenných vezikúl, keď sa zmieša s hustou tekutinou z prostaty, tvorí semennú tekutinu.
Základným faktorom schopnosti muža otehotnieť je spermatogenéza, to znamená vývoj zrelej, normálnej spermie.
Mužská neplodnosť: príčiny
Po ejakulácii v ženskom tele žije spermie a zachováva schopnosť hnojiť vajíčko 48-72 hodín. To je dôvod, prečo je pohlavný styk každé 2-3 dni počas ovulácie považovaný za najpriaznivejšie na počatie.
Motilita spermií, pokiaľ ide o oplodnenie vajíčok, je rovnako dôležitá ako počet spermií. Muži, ktorí majú malé spermie vo svojich spermiách, môžu dobre počať dieťa za predpokladu, že spermie sú charakterizované vysokou pohyblivosťou. Schopnosť oplodnenia tiež ovplyvňuje morfológiu spermií a objem semennej tekutiny.
Schopnosť hnojiť môže tiež trpieť kvôli prítomnosti kŕčových žíl v šourku - toto ochorenie sa môže nazvať jednou z najčastejších príčin mužskej neplodnosti.
Okrem toho reprodukčné zdravie mužov môže byť ovplyvnené ťažkosťami s ejakuláciou a obštrukciou v reprodukčných orgánoch a narušením vývoja alebo funkcie semenníkov a použitím určitých liekov.
K dnešnému dňu existujú dve formy neplodnosti u mužov - sekrečné a obštrukčné.Ak hovoríme o sekrečnej forme, v tomto prípade dochádza k porušeniu tvorby spermií v testikulárnych tubuloch, obturačná forma je charakterizovaná prítomnosťou prekážok v ceste spermií do močovej trubice. Bez ohľadu na to, akú formu mužskej neplodnosti spomíname, je takmer vždy možné predpísať účinnú liečbu, ktorá povedie k požadovanému výsledku.
Mužská neplodnosť: sekrečná forma
V tomto prípade semenníky jednoducho nevyrábajú požadovaný počet spermií, dostatočné na dosiahnutie vajíčka, jeho oplodnenie. Môže to byť tiež situácia, keď bunky spermií majú štrukturálne defekty alebo ich mobilita je narušená.
Základom sekrečnej formy neplodnosti je zvyčajne účinok na semenníky: varikokéla, kŕčové žily. Rovnako ako príčina neplodnosti u mužov možno nazvať kvapkanie semenníka, inguinálnu herniu, kryptorchidizmus (nevzrušenú do šterka semenníkov), epidemickú parotitídu (mumps).
Navyše, poškodenie spermatogénneho epitelu môže byť spôsobené rôznymi vonkajšími faktormi.
Medzi tieto faktory patrí dlhodobá expozícia žiareniu,Elektromagnetické oscilácie, ktoré sú dôležité v trvaní a / alebo intenzite (preto by ste nemali používať moderné komunikačné zariadenia v okolí tkaniva, na opasku), vysoké teploty (nielen hasičov a zváračov, ale tiež horúce kúpele, sauny, sauny odporúčajú vychladnúť - napr. chladnú sprchu). Reprodukčnú funkciu tiež nepriaznivo ovplyvňujú bežné cyklistické cvičenia, najmä ak sú profesionálni.
Tuberkulóza, syfilis, týfus, dlhodobé užívanie určitých antibiotík, antiandrogény, steroidné hormóny, antiepileptické, protinádorové liečivá a tak ďalej vedú k poruche spermatogénnej funkcie. Nedostatok vitamínov a bielkovín v potravinách, dlhotrvajúci stres, chronická spánková deprivácia, nepriaznivá ekológia, zneužívanie alkoholu, cigariet a liekov vedú tiež k zníženiu spermatogénnej funkcie.
Pri liečbe samčej sterility sekrečnej formy je potrebné najprv odstrániť príčinu ochorenia - liečbu kvapkania semenníka, varikokély, parotitis, odvykanie od lieku, elimináciu nepriaznivého faktora.Po odstránení príčiny sa uskutočňuje všeobecná liečba zameraná na zlepšenie spermatogénnej funkcie a zahŕňa normalizáciu životného štýlu, dobrú výživu, terapiu vitamínmi a užívanie liekov, ktoré zlepšujú zásobovanie orgánmi šrotu krvou. Všeobecne platí, že liečba mužskej neplodnosti sekrečnej formy je pomerne dlhá, ťažká a namáhavá, ale nie beznádejná.
Mužská neplodnosť: obturačná forma
V tomto prípade sa rozpadá, znemožňuje pohyb spermií pozdĺž spermatických ciest. Ak je pohyb narušený na jednej strane, môže sa pozorovať pokles spermií v sperme. Ak ide o dvojstranné porušenie, v sperme nie je sperma.
Vývoj obliteracie je možný z rôznych dôvodov. Najčastejším vývojom obliterácie je provokovaná prenesená epididymitída - zápal epididymis. Po zániku zápalu sa kanály príveskov semenníkov zablokujú alebo lepia dohromady a zabraňujú vstupu spermií do semenných vezikúl. Zranenia slabín a semenníkov môžu tiež viesť k rovnakému výsledku, najmä ak neboli vyšetrené lekárom a neboli liečené.
Niekedy je nepriechodnosť vas deferens spôsobená náhodným poškodením týchto dráh pri operáciách na panvových orgánoch - konečníku, močovcoch, močovom mechúri a tak ďalej. Môže tu byť reč a o vrodenej absencii odvodeného kanála alebo prídavku vaječníkov.
Liečba mužskej obštrukčnej neplodnosti je operačným obnovením priechodnosti spermií. V závislosti od dĺžky miesta vymazania je možné hovoriť o úspechu operácie. Môže sa vykonať buď excízia časti nepriechodnej pre spermie, alebo vytvorenie novej cesty pre spermie.
Zhrnutím všetkých uvedených skutočností by som chcel povedať, že dnes možno odstrániť takmer akúkoľvek príčinu mužskej neplodnosti. Avšak iba vtedy, ak pacient aj lekár konajú spoločne. Bohužiaľ, veľmi muži vnímajú správu o svojej neplodnosti nielen ako choroba, ale ako globálna tragédia, okamžite sa vzdávajú a nevyjadrujú žiadnu túžbu podrobiť sa liečbe. V takýchto prípadoch má veľká nádej rodina muža, jeho manželka, ktorá by mala podporovať svojho manžela, snažiť sa vytvoriť najvýhodnejšiu situáciu v rodine a poskytnúť plnú podporu.
