Szaboveronika

Protrombínová norma


Protrombínová norma / Krása a zdravie

V ľudskom tele je konštantný pohyb krvi - životodarná tekutina, ktorá poskytuje výživu všetkým bunkám tela a metabolizmu. Dĺžka plavidiel je tisíc kilometrov a ich poloha je viac ako pol hektára. Nemožno si predstaviť, ako to všetko zapadá do tela dospelého človeka.

Ale množstvo životodarnej tekutiny je malé: muži majú o niečo viac ako päť litrov a ženy majú asi štyri. Preto ak zranenia alebo škrty porušujú integritu obehového systému, jeho obsah sa môže rýchlo vylievať a ohroziť osobu s fatálnym výsledkom. Ak sa zabráni strate krvi, hlavné dopravné spojivo, ktoré vyživuje celé telo, prestane existovať.

Aby sa tomu zabránilo, príroda vytvorila systém zodpovedný za zrážanie krvi. Je to tá, ktorá dokáže spustiť ochranné mechanizmy, ktoré zatvárajú ranu a zabraňujú tomu, aby krv opustila cievy.

Hodnota protrombínu v tele

Súčasťou tohto systému sú špeciálne plazmatické bielkoviny, ktoré sa nazývajú koagulačné faktory krvi. Sú označené rímskymi číslicami od I do XIII. Protrombín je jednou z hlavných zložiek.Tento proteín je II koagulačný faktor.

Názov "protrombín" naznačuje, že ide o prekurzor trombínu, ktorý je aktívnym enzýmom. S jeho pomocou sa vytvorí zrazenina (trombus), ktorá pokrýva ranu a zastaví stratu krvi.

Normálna hladina protrombínu naznačuje, že proces zrážania krvi funguje účinne a telo dokáže zastaviť stratu tejto životodarnej tekutiny v čase.

Štúdia obsahu bielkovín sa vykonáva menej často ako klinické krvné testy. Tento postup nie je jednoduchý a predpisuje sa len v prípade núdze, napríklad pri ochoreniach krvi alebo v prípade problémov so zrážaním.

Stanovenie hladiny protrombínu - najdôležitejšou skúškou v hemostasiograme.

Protrombínová norma

Protrombínové molekuly sa ľahko a rýchlo rozpadajú. Je ťažké ich oddeliť od iných bielkovín, čo sťažuje určenie ich hladiny. Pre kvalitatívnu analýzu používa niekoľko metód.

  • Protrombín Kviku, Dnes je táto metóda všeobecne akceptovaná a bežná. Táto metóda zahŕňa výpočet úrovne látky ako percento prípustnej sumy.Nasledujúce hodnoty sa považujú za optimálne (%):
    • minimálne - 70;
    • maximálne - 120.

    Indikátor vám umožňuje určiť aktivitu protitrombovaného plazmatického komplexu v porovnaní s rôznymi riedeniami plazmy pacienta. Uskutoční sa schéma zmien protrombínu, ktorého konštrukcia je založená na údajoch o čase zrážania krvi.

    Odborníci považujú analýzu za najpresnejšiu pri zaznamenávaní nízkych dávok protrombínu.

  • Protrombínový index - tiež stanovené v percentách. Normálna sadzba je v rámci týchto limitov (%):
    • minimálne - 95;
    • maximálne je 105.

    Výsledky týchto dvoch testov sa môžu zhodovať, ak je protrombín normálny. Ale ak je jeho hodnota pod optimálnou hodnotou, výrazne sa odlišuje. Index je veľmi závislý od citlivosti chemických látok použitých pri testovaní.

  • Protrombínový čas - ukazuje, koľko sekúnd sa plazma roluje po pridaní špeciálnej zmesi.

    Celkové údaje o testoch závisia od veku. V novorodenom drobe sa čas zrážania môže pohybovať od 14 do 18 sekúnd. A tieto ukazovatele sú normálne.U dospelých sa obdobie 10 až 15 sekúnd považuje za optimálne.

  • Medzinárodný normalizovaný postoj - INR, Táto metóda je voliteľná a slúži na monitorovanie výsledkov protrombínového testu.

    Metóda INR odporúčajú odborníci WHO a ďalšie medzinárodné organizácie a výbory, ktoré skúmajú trombózu a štandardizujú v hematológii. Výsledky tohto testu umožňujú lekárovi sledovať účinnosť liečby antikoagulanciami - syntetickými látkami, ktoré znižujú obsah protrombínu v krvi a spomaľujú jeho zrážanie. Tieto lieky sa používajú na liečbu tromboflebitídy, trombózy, tj ochorení, ktoré tvoria nebezpečné krvné zrazeniny v žilových cievach.

    INR je zvyčajne 0,85-1,15.

    Pri liečbe ochorení, ako je pľúcna embólia, venózna trombóza alebo ochorenie srdcovej chlopne, sa tolerančné limity zvyšujú na 3,0.

    Odporúčané hranice INR sa zvyšujú na 4,5 pri liečbe arteriálneho tromboembolizmu a rekurentnej systémovej embólie.

Indikácie protrombínového testu

Krvný test na protrombín môže lekár predpísať v takýchto prípadoch:

  • pacient má krvácanie, ktoré sa nezastaví príliš dlho (to jasne naznačuje, že zrážanie krvi je pod normálnou hladinou);
  • výkon pečeňových enzýmov a pečene ako celku klesá;
  • na sledovanie zrážania pri dlhodobom používaní antikoagulancií;
  • s antifosfolipidovým syndrómom s cieľom objasniť príčinu ochorenia;
  • ak sú choroby sprevádzané nedostatkom vitamínu K

Niektoré nepriame príčiny, ktoré vyžadujú testovanie na protrombín, sú čisto individuálne. Najčastejšie sa štúdia priraďuje k spravodlivému pohlavnému styku vo veku 50 až 60 rokov. V súčasnosti dochádza k hormonálnym zmenám, ktoré spôsobujú zmenu zloženia a štruktúry krvi.

Nasledujúci lekári môžu predpísať analýzu:

  • terapeut;
  • trauma;
  • chirurg;
  • kardiológ;
  • anestéziológ;
  • pneumológ;
  • pediater.

Pre štúdium sa použila krv z žily. Ak chcete, aby výsledky boli čo najpresnejšie, pred testovaním by ste mali dodržiavať štandardné pravidlá:

  • večera najneskôr osem večer, najmenej 12 hodín pred testom;
  • pred výskumom je potrebné dať nervy do poriadku a nie fyzicky preťažovať;
  • V deň testovania nefajčujte a neberte silné nápoje.

Ako obvykle, krv sa podáva ráno na prázdny žalúdok. Je potrebné informovať zdravotnícky personál o všetkých liekoch, ktoré boli prijaté za posledných 24 hodín.

Protrombín sa zvýšil

Zvýšené hladiny protrombínu v krvi naznačujú, že zrážanie krvi je normálnejšie. Takže sa stáva príliš viskóznym, čo bráni krvnému obehu a vedie k zablokovaniu krvných ciev.

Na vyvolanie zvýšenia obsahu protrombínu a tým aj zrážania krvi môžu tieto ochorenia:

  • zhoubných novotvarov;
  • ochorenie pečene;
  • tromboembolické;
  • polycythemia;
  • progresívna angína.

Zvýšenie množstva proteínu môže byť tiež spôsobené týmito faktormi:

  • prebytok vitamínu K v tele, ktorým sa produkuje protrombín;
  • použitie pri liečbe antikoagulancií, antibiotík, kyseliny nikotínovej, hormonálnej antikoncepcie. Nadmerné užívanie aspirínu, anabolických steroidov, laxatívnych liekov môže tiež ovplyvniť rast protrombínu.

Často sa obsah bielkovín zvyšuje počas nosenia dieťaťa.Najčastejšie sa to prejavuje v poslednom trimestri a nepotrebuje liečbu.

Protrombín znížený: príčiny

Znížená hladina protrombínu je nebezpečná, pretože aj malé poškodenie, ktoré poškodzuje krvnú cievu, môže viesť k významnej strate krvi. Koniec koncov, tvorba krvnej zrazeniny je pomalšia, ako by mala byť.

Zníženie hladiny protrombínu vyvoláva takéto dôvody:

  • Oddelené patológie pečene, hoci väčšina z nich je sprevádzaná zvýšeným obsahom bielkovín. Obsah protrombínu v akútnych a chronických formách hepatitídy klesá. Podobne je ovplyvnená aj cirhóza pečene.
  • Nedostatočná syntéza vitamínu K v tele Tento proces sa najčastejšie vyvíja v dôsledku gastrointestinálnych ochorení a dysbiózy.
  • Nedostatok fibrinogénu - proteín, ktorý sa produkuje v pečeni a potom sa mení na fibrín, ktorý je základom zrazeniny počas koagulácie krvi. Tento nedostatok môže byť vrodený alebo získaný.
  • Prijímanie liekov, ktoré prispievajú k rastu zrážanlivosti krvi na liečebné účely.

Úroveň protrombínu je možné vrátiť späť do normálu, ale niečo sa musí vykonať až po konzultácii s odborníkom.

Terapia je zameraná na odstránenie problémov, ktoré spôsobili problém.Často je základom liečby špeciálna strava.



Najlepšie články