Jednou z hlavných zložiek žlče v ľudskom tele je látka s krásnym názvom bilirubín. Tento pigment sa vytvára za normálnych podmienok v dôsledku drvenia bielkovín, medzi ktoré patrí hemoglobín. Vyskytuje sa v kostnej dreni, makrofágoch sleziny a v pečeni. Konečné produkty sa najskôr zobrazia v žlči a potom sa odstránia cez črevá zvonka.
V malých množstvách sa v krvnej plazme nachádza pigment. Keď sú problémy s odtokom žlče alebo pečene, znižuje sa obsah bilirubínu v krvi a človek dostáva žltačku.
Dnes existuje predpoklad, že tento žlčový pigment je hlavným bunkovým antioxidantom. A ak je to pravda, každý človek by mal byť obzvlášť opatrný, aby sa obsah látky v krvi neodchyľoval od normy.
V mužskej krvi sa však ako u žien meria bilirubín v celkovom množstve a určuje sa obsah jeho dvoch typov alebo frakcií, konkrétne:
Priamy bilirubín je rozpustný vo vode a kvôli jeho nízkej toxicite je takmer neškodný. Syntetizuje sa v pečeni a väčšina z nich sa spája s výkalmi a močom.
Nepriamy bilirubín tvorí slezina. Je to ona, ktorá je zodpovedná za odstránenie starých červených krviniek z tela. Slezina ich zničí a vytvára nepriamy bilirubín. Keďže sa nerozpustí vo vode, obličky nie sú schopné odstrániť pigment z tela. Preto dochádza k spojeniu nepriameho bilirubínu s albumínom krvnej zložky. Ďalej sa pigment pohybuje voľne cez cievy priamo do pečene. Prostredníctvom komplexných biochemických procesov sa mení na priamy bilirubín, ľahko sa vylučuje obličkami.
Nepriamy pigment pred liečbou pečene je vysoko toxický. Rozpúšťa sa dobre v lipidoch (tukoch) a môže ľahko preniknúť do zdravých buniek a narušiť ich normálne fungovanie. Po prvé, toxicita nepriameho bilirubínu je snímaná mozgom a potom celým nervovým systémom. Preto je dôležité udržať hladinu látky v normálnom rozmedzí.
Výsledky krvného testu na bilirubín obsahujú údaje o množstve celkového pigmentu žlče a jeho obidvoch typov. Dôležitý je aj podiel medzi priamou a nepriamou látkou.Pomáha správne a rýchlo určiť diagnózu, ak sa odhalia odchýlky od normy.
Vo všeobecnosti by bilirubín mal obsahovať žlčový pigment:
Pri kvantitatívnom meraní je miera bilirubínu:
| bilirubín | μmol / l |
| celkovo | 8,40-19,80 |
| rovno | 0,10-8,10 |
| nepriamy | až 20,0 |
Rovnaké štandardné hodnoty obsahu bilirubínu sa stanovujú pre predstaviteľov slabšieho pohlavia. Ale muži majú jednu vlastnosť. Majú takmer desaťkrát vyššiu pravdepodobnosť, než ženy, ako nosiče Gilbertovho syndrómu, dedičnej formy pigmentovanej hepatózy. Choroba je sprevádzaná miernym zvýšením neviazaného bilirubínu. Jediným prejavom je mierna žltosť kože a očí. Je to typické pre takmer 5% obyvateľov planéty, z ktorých 90% sú muži.
Avšak mnohí moderni špecialisti sú ochotní považovať Gilbertov syndróm nie za patológiu, ale za fyziologický znak organizmu. Prečo on vyberá mužov častejšie je neznámy.
Väčšina nosičov syndrómu nevie o svojej prítomnosti. Klinické príznaky sa často neobjavujú až do devätnástich rokov.Choroba môže byť náhodne detegovaná ako výsledok laboratórneho výskumu alebo vyšetrenia.
V krvi človeka, ktorý nie je chorý, existuje veľmi malé množstvo viazaného (priameho) bilirubínu. Ak dôjde k narušeniu v tele, látka sa môže veľmi rýchlo akumulovať nielen v krvi, ale aj v moči.
Bilirubín, ktorý preniká do tkaniva, ich opracováva žltou farbou. Spravidla sa tieto znaky okamžite objavia a nemožno ich nevšimnúť.
Nadbytočná bilirubínová norma je sprevádzaná takými príznakmi:
Ak sa uskutočnil výskum priamy nadbytok bilirubínupotom to znamená, že jedna z nasledujúcich ochorení sa usadila v tele:
Ak úroveň stúpa nepriamy bilirubín, je možné, že človek má:
Zvýšený bilirubín môže byť dôsledkom liečby iných ochorení a liekov. Ak človek používa inzulín, predávkovanie levomycetinom alebo aspirínom, potom vedľajším účinkom môže byť zvýšenie hladín bilirubínu.
Ak koncentrácia žlčového pigmentu klesne pod stanovené limity, nesmie to spôsobiť zvláštny poplach. Hoci nedávne štúdie našli dôkaz, že vývoj koronárnej choroby srdca sprevádza znížené hladiny bilirubínu. Preto ak krvný test zaznamenal nízku hladinu žlčového pigmentu, nebolo by to zbytočné na kontrolu fungovania srdca.
Obsah bilirubínu sa môže znížiť v prípade:
To všetko svedčí o úzkom vzťahu medzi fyzickým a psychickým stavom. A tiež, že hladina bilirubínu - ukazovateľ, ktorého hodnota nemožno zanedbať. Obsah žlčového pigmentu by sa mal pravidelne monitorovať a kontrolovať.
