Herpes stomatitis u detí

Stomatitída je vírusová infekčná choroba. Z vonkajšieho hľadiska sa javí ako vezikuly a (alebo) vredy v ústach. U detí sa to stáva pomerne často, prevažná väčšina prípadov sú deti vo veku 1 až 3 roky. Vysvetľuje to skutočnosť, že počas tohto obdobia sa dodávajú protilátky prenášané matkou počas tehotenstva na dieťa a jeho imunita je stále príliš slabá. Telo sa stáva zraniteľnejším. Z toho istého dôvodu zahŕňa rizikovú skupinu ľudí, ktorých obranyschopnosť tela je znížená. Prečítajte si viac o znakoch ochorenia, jeho znakoch, spôsoboch liečby a prevencii.

Odkiaľ pochádza herpes stomatitis

Ako to naznačuje názov, pôvodcom ochorenia je herpes vírus, ktorý môže spôsobiť stomatitídu aj iné patológie v tele. Podľa štatistík asi 90% ľudí žijúcich na Zemi sú nositeľmi tohto vírusu. A prvýkrát sa s ním stretne iba v ranom veku od jedného do troch rokov. Dojčatá majú menšiu pravdepodobnosť ochorenia od šiestich mesiacov do desiatich mesiacov, ale to sa týka najmä tých, ktorí po narodení kŕmia počiatočnou receptúrou. Novorodenci robia takúto diagnózu extrémne zriedka, ale treba mať na pamäti, že v nich je priebeh ochorenia najťažší, často dokonca smrteľný.

Táto choroba je nákazlivá, prenášaná vzdušnými kvapôčkami, kontaktom, ako aj krvou. Avšak aj pri vniknutí vírusu do tela deti nemusia okamžite začať trpieť stomatitídou, závisí to od stavu imunity. Výskyt u vytvrdených, silných detí je oveľa nižší ako u slabých, ktoré často ochladzujú. Ten môže vyvinúť závažné formy herpetickej stomatitídy.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko infekcie:

• rany a akékoľvek iné porušenia integrity sliznice v ústach;
• zanedbanie ústnej hygieny;
• nedostatok tekutiny v tele, spôsobujúci suché sliznice v ústach;
• nedostatočná výživa, čo vedie k nedostatku základných živín;
• ochorenia, ktoré znižujú ochrannú funkciu tela (napríklad HIV, prítomnosť nádorov, infekcie parazitom a iné);
• chemoterapia.

Symptómy a formy toku

Hlavné príznaky herpes stomatitis:

• telesná teplota môže mierne stúpať (až 37,0-37,5 stupňov) a celkom silne (až do 39-40 stupňov);
• vyrážka sa objaví v ústach;
• chuť do jedla, spánok a celkový blahobyt dieťaťa sa zhoršuje (stane sa pomalý, rozmarný, rýchlo unavený, deti často plačú);
• lymfatické uzliny sú zväčšené.

Existuje tri závažnosti ochorenia:

• jednoduchý, Spočiatku neexistujú žiadne iné príznaky ako zvýšenie telesnej teploty na subfebril (maximálne o 37,5 stupňov). Potom sa v niektorých miestach v ústach objavia sčervenanie s miernym opuchom. Ďalej na týchto stránkach môžete vidieť vyrážku vo forme malých bublín, dieťa začína cítiť nepohodlie. Po 3 až 4 dňoch sa vyrážka stáva mramorom a stáva sa menej bolestivou a po niekoľkých dňoch zmizne úplne.
• centrálnej, Tu sa objavujú všetky príznaky (a vyrážka a príznaky všeobecnej intoxikácie) jasnejšie. Je tiež možné mierne zvýšenie telesnej teploty, slabosť, podráždenosť a odmietnutie potravy. Niekedy môžu byť príznaky charakteristické pre akútne respiračné infekcie alebo tonzilitídu. Lymfatické uzliny sa zväčšujú a bolestivo reagujú na dotyk.

  Po niekoľkých dňoch (zvyčajne od troch do týždňov) sa objaví horúčka. Dieťa sa môže cítiť zle, vyzerá bledo, môže mu hlava. Súčasne sa v ústach objavia červené škvrny a vyrážka (10-25 bublín). Zvyšuje sa slinenie, ďasná sa zapália a môžu krvácať.

  Po vyrážke sa telesná teplota vráti do normálu. Ale keď sa znovu objaví, teplota znova stúpa. Zvyšné príznaky sú rovnaké.

• závažia, Stáva sa to vo veľmi zriedkavých prípadoch.Po prvé, existujú známky všeobecnej porážky choroby, vyjadrené veľmi jasne (až do poklesu tlaku na dieťa). Drobky môžu zvracať, krv môže krvácať, lymfatické uzliny pod čeľusťou sa výrazne zvýšili.

V priebehu 3-7 dní môže teplota vzrásť na 40 ° C a vznik príznakov ARD (bolesť hrdla, mierny vzácny kašeľ, nazálna kongescia, konjunktivitída). Pysky dieťaťa sú červené, suché. Sliznica ústnej dutiny tiež červenú, napučiava a ďasná často krvácajú. Vyskytujú sa pupienky (vezikuly alebo rany, až 25 kusov). Môžu byť umiestnené nielen v ústach, ale aj v okolí, ako aj v oblasti uší, očí a prstov. V ťažkej forme vyrážka okamžite nezmizne, ale objavuje sa znova a znova, ich počet sa môže zvýšiť o 3 až 4 krát, čo predstavuje veľké lézie. Vylučuje sa sliny a nepríjemne voní z úst.

diagnostika

Spočiatku je dieťa vyšetrené miestnym lekárom pre deti, ktorý môže diagnostikovať na základe sťažností a výsledkov externého vyšetrenia (vrátane ústnej dutiny). Na objasnenie je predpísaný krvný test a sliny, ktoré možno použiť na posúdenie závažnosti stomatitídy:

• V miernej forme môže byť krvný test normálny alebo s miernym zvýšením počtu leukocytov. Kyslé bázické salivum je tiež normálne, ale interferón v ňom je mierne zvýšený.
• So strednou závažnosťou ochorenia sa ESR zvyšuje v krvi (nie viac ako 20 mm / h), obsah lymfocytov, plazmatických buniek, tyčiniek a monocytov sa stáva vyšším ako je normálne a môže dôjsť k poklesu počtu bielych krviniek. Hodnota pH slín je posunutá na kyslú stranu, hladina lyzozýmu je menšia ako normálna a interferón nie je väčší ako 8 jednotiek / ml.
• S ťažkou formou ochorenia je v krvi len málo leukocytov, ale viac tyčiniek, neutrofilov a eozinofilov. Rovnováha sliny sa posúva smerom k kyseline, ale potom sa mení na alkalickú, nie je interferón, lyzozým sa znižuje.

Diagnóza inými spôsobmi je veľmi zriedkavá, je to skôr výnimka. Obvykle sa to deje v nemocnici na liečbu detí s ťažkými formami herpetickej stomatitídy.

Ako sa liečiť

Liečba vykonáva pediatrický zubár alebo pediatr. Pri miernej a strednej závažnosti ochorenia je dieťa liečené doma a s ťažkým - v nemocnici.

Aké opatrenia sa prijali:

• choré dieťa by malo byť dočasne izolované od iných kvôli infekčnosti choroby;
• lekár hovorí so svojimi rodičmi o strave a strave, je to veľmi dôležité, takže jesť drobky je veľmi ťažké, vyrážka spôsobuje bolestivé pocity. V ideálnom prípade budete potrebovať tekuté a pyré potraviny, nie ostré, s minimom soli. Jedlá sa podávajú vo forme tepla;
• dieťa potrebuje zvýšené množstvo čistej pitnej vody;
• na zníženie bolesti, niekoľko minút pred jedlom, sliznice v ústach sú liečené anestetikom, ktorý lekár predpíše;
• Po jedle vypláchnite ústa čistou vodou alebo zmesou infúzie alebo liečivého harmančeka. V prípade, že dieťa je malý a stále nemôžete vypláchnuť ústa sám, rodičia by mali otrieť slizničnej vatový tampón namočený v tinktúra Rakytníkový olej alebo akékoľvek bylina s antibakteriálnym, že dieťa je dobre tolerovaná.

Lieková terapia môže vyzerať takto:

• sú predpísané antivirotiká (môže to byť perorálna medikácia, ktorá pôsobí systémovo, rovnako ako masť, krém alebo roztok na lokálnu liečbu). Malo by sa pamätať na to, že sú účinné len na začiatku choroby (to sú prvé 3-5 dni), neskôr je zbytočné ich užívať;
• činidlá urýchľujúce hojenie vyrážky (šípkový olej alebo rakytník, roztok vitamínu A);
• s horúčkou - paracetamol, pre celkovú anestéziu - ibuprofen;
• antihistaminiká - v prípade potreby;
• na liečbu vyrážok na účely najrýchlejšej regenerácie tkanív - enzýmové a antiseptické prípravky;
• prostriedky na zvýšenie imunity (echinacea, vitamín-minerálne komplexy a ďalšie).

Fyzioterapia je tiež predpísaná. Pomáha znižovať zápal, zmierňuje bolesť a spúšťa regeneráciu tkaniva. Pri poškodení bodkovaného tkaniva je laserová terapia veľmi účinná, táto metóda je použiteľná v každom veku. Procedúra trvá maximálne 5 minút, počas ktorých spracovávajú 3 až 5 rany (vezikuly). Ak sú lézie viacnásobné, aplikujte ošetrenie rozptýleným žiarením s trvaním 2 až 5 minút. Počet relácií v priebehu liečby určuje fyzioterapeut na základe závažnosti ochorenia, v priemere 8 až 10 procedúr.

prevencia

Neexistujú žiadne preventívne opatrenia priamo z herpetickej stomatitídy. Ak však budete dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel, pomôžete dieťaťu znížiť riziko infekcie:

• prísne hygienické pravidlá:
• zastavte ruky a rôzne predmety v ústach;
• vždy si umyte ruky po ulici, WC a pred jedlom;
• a ak nemáte miesto na umývanie rúk, používajte vlhké utierky alebo špeciálne antibakteriálne gély (predávané v lekárňach), naučte svoje dieťa, aby ste ich vždy mali so sebou;
• pravidelne štetky, opláchnite ústa po jedle;
• vyhnúť sa chorým ľuďom;
• temperament a byť mobilný;
• jesť správne.

Ale najlepšia obrana je silná imunita.

Namiesto záveru

Pri správnom prístupe a včasnej liečbe lekárskej pomoci je výsledok liečby priaznivý: ochorenie ustúpi a úplne zmizne v priebehu 7-14 dní. Ale od tohto momentu sa choré dieťa stane nosičom vírusu herpes, ako väčšina ľudí na našej planéte. Pripomeňme si, že sa to z vonkajšieho hľadiska nevyjadruje. Niekedy (ale stále sa to stane) herpes stomatitis sa objaví, ak je telo z nejakého dôvodu oslabené. Aby sa zabránilo takému vývoju udalostí, je nevyhnutné starostlivo sledovať hygienu, posilniť imunitný systém a absolvovať preventívne fyzioterapeutické kurzy.