Szaboveronika

Faryngitída u detí


Faryngitída u detí / Domov a rodina

Faryngitída je akútne respiračné ochorenie prejavujúce sa zápalom slizníc hltanu.

dôvody

Najčastejšie je choroba vírusového pôvodu. Môže byť vyvolaný chrípkovým vírusom, vírusom parainfluenzy, rinosinálnym vírusom, adenovírusom, parvovírusom, koronavírusom atď. Bakteriálna faryngitída nie je nezvyčajná. Medzi najbežnejšie baktérie patria stafylokoky, streptokoky, pneumokoky. Menej často infekcia hubami (najmä Candida) vedie k vzniku zápalu.

Predisponujúce faktory

  • Všeobecná hypotermia. Väčšina prípadov ochorenia sa zaznamenáva po celkovej hypotermii tela dieťaťa;
  • lokálna hypotermia. Často faryngitída sa vyskytuje u detí, ktoré milujú jesť zmrzlinu, chladené nápoje, tvaroh a jogurt z chladničky;
  • znížená imunita. Počas obdobia dlhotrvajúceho stresu (napríklad počas vyšetrení), po náročnom cvičení, počas stravovania, sa odolnosť tela voči rôznym infekciám znižuje.
  • ohniská chronickej infekcie. Zuby zubov, chronický zápal mandlí, nosná sliznica, paranazálne dutiny sú všetky ložiská infekcie.S prietokom krvi alebo lymfy môžu mikroorganizmy spôsobujúce tieto ochorenia vymiznúť do akéhokoľvek orgánu (vrátane hltanu) a viesť k jeho zápalu;
  • v ranom detstve. Akútna faryngitída je častejšie diagnostikovaná u detí predškolského veku a veku základnej školy. Po 10-12 rokoch sa jej výskyt znižuje.

príznaky

Akútna faryngitída prejavuje bolesť v krku pri prehĺtaní, horúčku, slabosť, zvýšenú únavu. Pri adenovírusovej infekcii sa faryngitída spája so zápalom spojoviek očí, hlienu alebo hnisavého výboja z nich. Keď sú enterovírusom navyše bolesť brucha, zvracanie a voľné stolice. Pri infekcii spôsobenej koronavírusom sa na tele pacienta môže objaviť bodavá vyrážka, ktorá zmizne po zotavení z SARS.

U malých detí prevažujú bežné symptómy: stávajú sa letargickými, rozmarnými. Zhoršujú spánok, chute sa stráca, teplota stúpa.

diagnostika

Diagnóza vo väčšine prípadov je stanovená okamžite po vyšetrení. Zadná stena hltana sa stáva edematózna a nadobúda jasne červenú farbu. Často hustý, biely hlien siaha z nosa (s nazofaryngitídou). Na zadnej stene môže byť zrno.

Počas faryngitídy sú regionálne skupiny lymfatických uzlín zapálené: krčný, submandibulárny, submenálny. Zvyšujú sa vo veľkostiach a stávajú sa hustšími. Pri vyšetrovaní pacienta môže byť pocit bolesti.

V klinickej analýze krvi sa zistí zápal: zvyšuje sa hladina leukocytov, zvyšuje sa rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR), objavuje sa posun smerom k mladým formám leukocytov. Zvýšením hladiny neutrofilov môžeme predpokladať bakteriálnu príčinu ochorenia, zvýšenie počtu lymfocytov vírusovej etiológie.

Na stanovenie špecifického typu patogénu sa uskutočňuje vypúšťanie výtoku z zadnej steny hltana. Určuje sa citlivosť mikroorganizmu na rôzne skupiny antibiotík.

liečba

  • Bohatý nápoj, Odporúčané nápoje s vysokým obsahom vitamínu C: brusnicový džús, čierne ryžové kompóty, pomarančový nápoj. Ak ich dieťa nepije, potom to urobí minerálna voda bez plynov, teplého čaju a džúsov.
  • Vitamínované, stráviteľné jedlo, Vzhľadom na to, že hlavným príznakom faryngitídy je silná bolesť v krku pri prehĺtaní, potom by malo byť tvrdé dráždivé jedlo vylúčené z výživy dieťaťa.

    Dieťa by malo dostať prvé jedlo denne.Je lepšie, ak je to ľahká, kuracia polievka bez zazharki.

    Z druhého chodu je lepšie uprednostňovať bramborovú kašu, dusené popolnice, mliečne kaše, odporúčame veľké množstvo ovocia (najmä pomaranče, mandarínky, kivi) a zeleninu.

  • Antivírusová terapia, V mnohých prípadoch je faryngitída prejavom ARVI, preto sa antivírusové lieky úspešne používajú pri jeho liečbe.

    V malých deťoch sú široko používané nástroje vyrábané vo forme rektálnych čapíkov. Toto je Viferon, Kipferon. Priebeh liečby je 5 dní.

    Od 6 mesiacov používania povolené deti Anaferon, Ergoferon. Sú prijaté podľa osobitnej schémy. Prvý deň dieťa má dostať 7 tabliet, v druhom a nasledujúcich dňoch sa liek podáva v 1 t. * 3 krát denne. Tablety sa rozpúšťajú vo vode a podávajú sa dieťaťu bez ohľadu na čas na jedlo.

    Od veku 3 rokov je možné užívať pilulky: Kagocel (4 dni liečby), Arbidola (5 dní).

  • Antibakteriálna liečba, V prípadoch podozrenia na bakteriálnu povahu ochorenia (zvýšenie hladiny neutrofilov v krvi, neúčinnosť antivírusovej látky do 3 dní atď.) Je potrebné začať užívať antibiotiká.

    Deti mladšie ako jeden rok majú často predpísané Flemoxin-Solutab (vo forme rozpustných tabliet na príjem), Augmentin, Sumamed, Supraks (vo forme suspenzií na prípravu sirupu). V staršom veku sú tieto lieky predpísané v tabletkách.

    Pri ťažkej intoxikácie (vysoké teploty, ťažká ospalosť dieťa závažné abnormality krvných testov) sa odporúča injekčné antibiotiká (napr. Ceftriaxon, cefazolín, amikacín).

  • Topické prípravky.

Kapky pre požitie

Medzi tieto lieky patrí Tonsilgon-N. Jedná sa o jediný liek na lokálnu liečbu sliznice, ktorý je schválený na použitie u detí do jedného roka. Prichádza vo forme kvapiek, ktoré sa dávkujú podľa veku. Liečivo má kombinovanú rastlinnú kompozíciu. Tak ako všetky tinktúry, Tonzilgon-N je produkovaný alkoholom. Obsah alkoholu, ktorý sa v ňom nachádza, sa neabsorbuje do celkového krvného obehu dieťaťa, má však iba lokálny otepľujúci účinok na mandle a hltanové steny.

Liečivé aerosóly

Obsahujú rôzne antiseptiká. Väčšina aerosólov je schválená na použitie od 5 rokov veku.To je spôsobené skutočnosťou, že počas liečby ústnej dutiny sprejom u mladšieho dieťaťa sa reflexne môže objaviť respiračná zástava. Ak však dieťa nepatrí do skupiny pacientov trpiacich alergiou, potom mu môžu byť tieto lieky odporučené skôr, ako je stanovené obdobie.

Z aerosólov faryngitídy sú najčastejšie predpísané lieky Miramistin, Hexoral, Tantum Verde, Lugol (na báze jódu), Bioparox. Bioparox má lokálny antibakteriálny účinok, takže jeho použitie je odôvodnené bakteriálnymi infekciami. Miramistin sprej, ktorý nemá zjavnú liečivú chuť a vôňu. Chutí ako voda. Deti to dobre znášajú. Miramistin môže byť menovaný už od útleho veku. Jedinou podmienkou pre jeho použitie je schopnosť dieťaťa otvoriť ústa široko na žiadosť dospelého. Inak namiesto zavlažovania zadnej faryngálnej steny, ktorá je zapálená počas faryngitídy, rodičia budú liečiť len zadnú časť jazyka.

Oplachové roztoky

Riešenia môžu byť bylinné a vyrobené nezávisle alebo lekárske.

Pre domáce harmančeky, nechty a lípy kvety sú vhodné pre domáce riešenie. Tieto liečivé rastliny majú ľahký antiseptický účinok.Oplachovanie orofaryngu by takéto infúzie alebo odvar mali byť 5-6 krát denne.

Z špecializovaných prostriedkov na opláchnutie sa široko používa vodný roztok Furacilínu, Chlórhexidínu. Faryngitída je čoraz viac liečená liekom Hexoral v roztoku, ktorý má širokú škálu účinkov (vrátane antifungálneho účinku), Miramistin.

Prípravky na resorpciu

Candy, tablety na lokálnu liečbu sú predpísané deťom vo veku od 4 do 5 rokov. Takéto liečivá zahŕňajú Grammidin, Faringosept, Falimint.

Majú určitú liečivú chuť, takže všetko tu závisí od organoleptických vlastností lieku a individuálnej preferencie dieťaťa. Napríklad Faringosept má príjemnejšiu, sladšiu chuť a deti ju ľahšie absorbujú ako ostatné.

prevencia

  • eliminovať všeobecné a miestne hypotermie dieťa,
  • minimalizovať kontakt s chorými ľuďmi
  • venovať pozornosť vytvrdzovaniu, posilňovaniu imunity,
  • včas a správne vykonávať liečbu vírusových infekcií,
  • Nepoužívajte samoliečbu, najmä nekontrolovaný príjem antibakteriálnych látok.

Faryngitída je respiračné ochorenie, ktoré každý človek trpí aspoň raz v živote. Je dôležité, aby sa s ním zaobchádzalo kompetentne, je lepšie, ak sa s ním zaobchádza kvalifikovaný pediatr alebo pediatrický otolaryngológ (ENT).

Pri nesprávnom lekárskom prístupe, pri prerušovanom používaní antibiotík, nepravidelnej lokálnej liečbe, je možné umelo vytvárať odolnosť mikroorganizmov voči prijatej liečbe. V budúcnosti bude oveľa ťažšie vybrať účinnú liečbu pre takého pacienta a riziko prechodu z akútnej formy ochorenia na chronickú sa výrazne zvýši.



Najlepšie články