V čakacom období dieťaťa budúce matky často čelia rôznym zdravotným problémom. Celý komplex problémov možno rozdeliť do dvoch skupín. Prvá skupina zahŕňa podmienky charakteristické pre tehotné ženy. Všetky ostatné ochorenia možno pripísať druhej skupine, ktoré sa objavujú alebo aktivujú v období čakania na dieťa z dôvodu nízkej imunity, hormonálnych zmien a tak ďalej.
Polywater patrí do prvej skupiny a je patologický stav, ktorý môže byť sprevádzaný tehotenstvom, keď množstvo amniotickej tekutiny presahuje normu.
Je jednoducho nemožné preceňovať úlohu plodovej vody, pokiaľ ide o poskytnutie optimálnych podmienok pre normálny rast, vývoj a život dieťaťa.
Amniotická tekutina má niekoľko rôznych funkcií: chráni dieťa pred vonkajšími mechanickými vplyvmi, zúčastňuje sa na metabolizme, poskytuje voľnosť pôsobenia na plod, chráni pupočnú šnúru pred stláčaním a tak ďalej. Amniotická tekutina sa systematicky aktualizuje, neustále v pohybe.
Rôzne obdobia tehotenstva sú charakterizované určitou mierou plodovej vody.: Napríklad v desiatom týždni tehotenstva sa 30 ml považuje za normu, v 14. týždni - 100 ml a 37-38 týždňoch tehotenstva, objem amniotickej tekutiny je asi 1-1,5 litra. Ak na konci tehotenstva objem amniotickej tekutiny presiahne 1,5 litra, môžeme hovoriť o polyhydramnios.
Ako určiť množstvo plodovej vody? Dôvodom kontaktovania špecialistu môžu byť príznaky ako: pocit bolesti a ťažkosti v bruchu, celková slabosť, malátnosť, dýchavičnosť, zvýšená srdcová frekvencia, nadbytok brucha pozdĺž pupkového ramena 100-120 cm, opuch nohy. Okrem toho, s vysokou vodou brucho môže byť pokrytá veľkým počtom strihov. Tiež očakávaná matka môže jasne počuť vracanie (kolísanie) vnútri brucha. Ak zistíte niekoľko položiek zo zoznamu uvedených vyššie, mali by ste okamžite kontaktovať gynekológa a povedať mu o svojich problémoch. Lekár predpíše ultrazvuk, ktorý môže potvrdiť alebo poprieť diagnózu.
Je nebezpečné mať vysokú vodu? Všetko závisí od toho, ako plnohodnotná tekutina presahuje normu, ako aj od miery zvýšenia plodovej vody.
Najväčšie nebezpečenstvo je ostrý hydramnion, ktorý je charakterizovaný prudkému a rýchlemu zvýšeniu množstva plodovej vody - to všetko môže dôjsť v priebehu niekoľkých dní alebo dokonca hodín: brušné rozmery prudko zvýši, ženy sa sťažujú na bolesť v dolnej časti chrbta a slabín, označený kmeň steny maternice, opuch prednej brušnej steny.
S ohľadom na chronické polyhydramnios, množstvo plodovej vody zvyšuje tekutiny postupne, ale táto podmienka je tiež sprevádzaný radom komplikácií.
Medzi najviac nepríjemné dôsledky vysokej vody sú nasledujúce:
- predčasné ukončenie tehotenstva. Vyskytuje sa u 28% žien, - krvácanie - 38% žien, - zvracanie - 36% budúcej matky - patologickou polohu, poloha plodu - 6,5% tehotných žien. Môže slúžiť ako indikácia pre cisársky rez - sa môže vyvinúť fetoplacentárnu nedostatočnosť ako výsledok - chronické hypoxia, čo vedie k úmrtiu plodu - môže tiež malformácie gastrointestinálneho traktu, centrálny nervový systém dieťaťa, - možnosť infekcie plodu, ak je polyhydramnios je spôsobené infekčným procesu; - môže dôjsť k predčasnému odlievaniu plodovej vody a v dôsledku toho,predčasná práca, - neskorá gesta, - strata nohy alebo ramena dieťaťa, pupočník pri porodu, - slabosť pôrodu, popôrodné krvácanie, predčasné oddelenie placenty vyvolané preťažením maternice a inými nepríjemnými následkami.
Bohužiaľ, moderné lekárstvo stále nemôže poskytnúť presné údaje o príčinách, ktoré môžu spôsobiť polyhydramniózu. Napriek tomu, že odborníci už môžu identifikovať ženy, ktoré sú ohrozené, v 30% prípadov nie je možné identifikovať príčinu polyhydrámniózy. A tak, ženy sú ohrozené:
- v prípade infekčných ochorení, - v prítomnosti cukrovky, - v prípade choroby obličiek, - pri kardiovaskulárnych ochoreniach, - v prípade konfliktu Rh u dieťaťa a matky, - pri viacnásobnom tehotenstve (existujú situácie, kedy je vysoká hydratácia jedného plodu kombinovaná s nízkou vodou) iné), - s nadmerne veľkou hmotnosťou plodu, - s malformáciami plodu, - s poklesom funkcie vylučovania plodu, - s porušením funkcií prehĺtania dieťaťa.
Hlavným nástrojom na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy polyhydramnio zostáva dnes ultrazvuk.
Keďže budúca matka bola diagnostikovaná polyhydramnios, mala by byť pod prísnym dohľadom špecialistov., V takomto prípade, ak neexistuje výrazná porucha dýchania a krvného obehu (tieto príznaky sú typické pre stredne ťažký a silný stupeň polyhydramniózy), lekári sa pokúšajú udržať tehotenstvo až do jeho fyziologického ukončenia. Vo všetkých ostatných situáciách vzniká otázka skorého dodania, pretože takýto patologický stav ohrozuje život tehotnej ženy.
V prípade udržania tehotenstva sa lekári pokúsia určiť príčinu polyhydrámniózy a odstrániť ju, inak sa môže vyvinúť chronické hladovanie plodu kyslíkom.
Liečba polyhydramnio je zameraná na odstránenie príčiny, Liečba zvyčajne zahŕňa antibiotickú liečbu vírusovej etiológie, predpisovanie vitamínov a diuretík, imunomodulačnú liečbu, abdominálnu amniocentézu. Často predpísané vitamíny skupiny B, hypotiazid. Možno predpísať aj širokospektrálne antibiotiká (s výnimkou tetracyklínu), biiochinol.Ak sa vyskytne slabosť v práci, je predpísaná vhodná liečba.
